在中國，健康和醫(yī)療話題一直是社會關(guān)注的焦點之一。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，一些藥品通過社交媒體迅速走紅，成為大眾品中的“網(wǎng)紅藥”“神藥”。其中，速福達（瑪巴洛沙韋）作為一款“能快速緩解流感癥狀”的藥物，在國內(nèi)市場掀起一股購買狂潮。

早在2024年初，各大社交媒體中出現(xiàn)了關(guān)于速福達“只吃一粒就好”的推薦帖。2025年底，這一幕再次上演。一位家長發(fā)帖稱“自家小朋友出現(xiàn)流感癥狀，直接吃奧司他司行不行？”。而在帖子后面，不少熱心的網(wǎng)友推薦“吃速福達吧，一粒見效”。推薦指數(shù)非常之高，可見這款“網(wǎng)紅藥”的普及程度。

然而，在國際市場上，這款網(wǎng)紅藥的表現(xiàn)卻截然不同，銷量遠不如國內(nèi)市場這般火爆，甚至還備受冷落，銷量出現(xiàn)斷崖式下滑。

同一款藥，為何會出現(xiàn)如此“冰火兩重天”的情況？

1、唯獨在中國走紅，原因何在？

速福達，由日本藥企鹽野義制藥公司研發(fā)，并聯(lián)合羅氏制藥推向全球市場的抗流感病毒藥物。

圖 / 羅氏制藥官網(wǎng)

根據(jù)IQVIA的數(shù)據(jù)，2018年速福達率先在日本上市，并在次年達到了銷售高峰，約1億美金。然而，在隨后幾年里，它在日本市場的銷售額逐漸萎縮。

同年10月，速福達登陸美國市場。最初的表現(xiàn)頗為亮眼，尤其是在2022年達到了5200萬瑞士法郎的銷售峰值。但此后，它的市場份額未能進一步擴大，2023年降至1200萬瑞士法郎，較上年減少約四分之三。到了2024年上半年，銷售額銳減至400萬瑞士法郎。

而在歐洲市場，雖然速福達已在歐盟獲得批準，但其在歐洲市場的銷售表現(xiàn)并不好。就目前來看，歐盟的主流流感治療指南依舊推薦奧司他韋作為首選藥物。

相較之下，速福達在中國市場迎來了完全不同的命運。從羅氏制藥的財報中，可以看到一個驚人的事實：速福達在國際市場上的銷售收入主要來源于中國。

根據(jù)羅氏制藥財報數(shù)據(jù)，2024年上半年瑪巴洛沙韋在全球的銷售額為6800萬瑞士法郎（約合5.5億人民幣）。其中，僅中國市場就銷售了5.1億人民幣，占全球銷售額的大約93%。這表明，中國已經(jīng)成為速福達的第一大市場。

而分析其在中國市場的爆紅，至少有三方面因素。

一是醫(yī)保政策支持。2021年4月，速福達被納入中國的國家醫(yī)療保險目錄，雖然價格依舊不低，但醫(yī)?？蓤箐N，大大降低了患者的自付費用，從而促進了其的廣泛使用；二是看似便捷的治療體驗。速福達一個顯著賣點在于只需要一次劑量即可完成全部療程，對患者來講非常方便，特別是在流感高發(fā)季節(jié)，快速緩解癥狀的需求使其備受歡迎；三是營銷上的成功。這一點從社交媒體上對其冠以“流感神藥”的代稱可見一斑。

2、“神藥”暗藏諸多隱憂

速福達在中國經(jīng)歷的一年熱潮過后，不少人開始反思，這款在美國和日本先火后被冷落的藥物，為何會在中國市場成為備受追捧的“流感神藥”？會否再現(xiàn)其在美國日本等國相同的經(jīng)歷？

事實上，速福達的迅速走紅，離不開社交媒體的“營銷”，但這本身就暗藏著法律風(fēng)險。

從其走紅的路徑來看，最初是由不少網(wǎng)絡(luò)博主在各社交平臺分享自己買藥、用藥的經(jīng)歷，有人寫道“速福達真神藥”，還有人勸粉絲“有備無患”。然而，這些分享可能被視為商業(yè)廣告，從而面臨法律責(zé)任。

中國社會科學(xué)院大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)法治研究中心主任劉曉春此前曾表示，純粹的個人經(jīng)驗分享并不違法，要防范的，是假借個人分享為名進行商業(yè)推銷?！坝行┛瓷先ハ駛€人分享，但還是能夠判斷出來，實際上是有經(jīng)濟利益在后面的?！本痛耍瑒源航ㄗh，相關(guān)部門可以考慮對此類假借個人分享實施商業(yè)營銷的行為，實施專項治理。

而按照《中華人民共和國廣告法》規(guī)定，處方藥只能在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物上做廣告。而速福達作為處方藥，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，而非根據(jù)大眾媒介的傳播而“拔草”。

而真正讓外界擔(dān)憂且與自身密切相關(guān)的，是速福達的耐藥性及其帶來的影響。

在速福達對外宣稱“只需服用一次”賣點背后，是其具有的較長藥物半衰期。據(jù)稱，速福達活性代謝產(chǎn)物在中國受試者中的半衰期長達99.7小時，這意味著藥物在體內(nèi)的停留時間較長。雖然這為患者帶來了便利，但也引發(fā)了一系列潛在風(fēng)險。

圖 / 攝圖網(wǎng)，基于VRF協(xié)議

由于藥物在體內(nèi)停留時間長，一旦服用過量，難以通過透析等方法快速排除。速福達上市后，曾報告了包括速發(fā)過敏性休克在內(nèi)的多種過敏反應(yīng)。如速發(fā)過敏反應(yīng)、速發(fā)過敏性休克和類速發(fā)過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生藥物過敏，需要一直進行抗過敏治療，直至藥物完全從體內(nèi)清除，這一過程長達20余天。

在藥物相互作用方面，速福達不應(yīng)與含多價陽離子瀉藥或抗酸藥或含有鐵、鋅、硒、鈣、鎂的口服補充劑一起使用。因此，有吃保健品習(xí)慣的患者，需要格外注意。

此外，使用抗病毒藥物會抑制鼻內(nèi)流感病毒活疫苗的病毒復(fù)制，從而降低疫苗有效性?！吨袊鞲幸呙珙A(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》指出，接種前17天使用過瑪巴洛沙韋者，禁止接種流感減毒活疫苗。

事實上，在美國和日本，速福達耐藥性的問題已經(jīng)顯現(xiàn)。2019年，日本報道了在沒有接觸過速福達的嬰兒及其接受過該藥物治療的兄弟姐妹中檢測到對速福達敏感性降低的甲型流感病毒（H3N2）突變株，這標志著耐藥毒株已經(jīng)具備人與人之間的傳播能力。（參考文獻：Emerg Infect Dis. 2019 Nov;25(11):2108-2111）

到了2022—2023年日本流感季節(jié)，從幼兒到成年人身上均采集到了對速福達敏感性降低的H3N2流感病毒，這進一步證實了耐藥病毒株的廣泛存在。（參考文獻：Antiviral Res. 2024 Sep;229:105956）

在美國，美國兒科學(xué)會（AAP）在其最新版《兒童流感預(yù)防與控制建議（2024-2025）》中指出，使用速福達后，有4.5%的患兒出現(xiàn)對藥物敏感性降低的情況。

速福達對于自身耐藥性同樣有過說明。福達藥品說明書顯示，在兒童患者中，甲型/H1N1和甲型/H3N2病毒感染后，發(fā)生與瑪巴洛沙韋敏感性下降相關(guān)的給藥后氨基酸突變的總發(fā)生率分別高達24%和65%（參考文獻：瑪巴洛沙韋片說明書，修改日期：2023年03月21日）。

這樣的說明也表明，速福達作為速效藥，效果顯著的背后，是不良反應(yīng)和可能性影響，其本身已有過提示。然而消費者往往只看到其“速效”，卻選擇性地忽視了“影響”。

3、寫在最后

速福達作為一款網(wǎng)紅藥，在中國市場上的表現(xiàn)引人矚目。然而，其在其他國家和地區(qū)的遇冷以及潛在的科學(xué)風(fēng)險和法律問題，也在提醒著中國消費者對待任何藥物都應(yīng)保持理性和謹慎。因此，消費者在選擇藥物時，應(yīng)充分了解藥物的科學(xué)依據(jù)和潛在風(fēng)險，避免盲目跟風(fēng)。

*文中題圖來自：攝圖網(wǎng)，基于VRF協(xié)議。

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