近期以來，已有一些地區(qū)提示手足口病發(fā)病率在增加，如江西贛州疾控監(jiān)測到該市6月份手足口發(fā)病率較上月明顯上升，深圳疾控則將當(dāng)?shù)厥肿憧诓∫咔轱L(fēng)險(xiǎn)從低風(fēng)險(xiǎn)升至中風(fēng)險(xiǎn)。

(資料圖)

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（Cox A16）最為常見，表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部分出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，占總病例數(shù)的90%以上。

手足口病也是兒童常見傳染病，2008年以來持續(xù)流行，每年有兩個(gè)發(fā)病高峰，4月到7月為春季高峰，10月至11月為秋季高峰，春夏季高峰流行強(qiáng)度高于秋季高峰。

過去三年，基于新冠疫情防控措施實(shí)行，我國手足口病發(fā)病水平明顯降低?，F(xiàn)如今，隨著新冠步入“乙類乙管”后，防控措施放開，再加上人群對(duì)手足口病預(yù)存免疫力降低，手足口病流行是否會(huì)出現(xiàn)反彈，也引發(fā)過擔(dān)憂。今年3月份，在2023年手足口病防控新進(jìn)展研討會(huì)上，有專家提醒稱，警惕今年手足口病流行強(qiáng)度回歸到疫情前。

6月份以來，包括廣東、四川、吉林等地區(qū)紛紛預(yù)警手足口病進(jìn)入高發(fā)期或流行期。

目前尚無治療手足口病的特效藥物，主要是對(duì)癥治療。從過往看，手足口病帶來的治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)并不小。有研究估算，我國每年由EV71感染所致重癥和輕癥手足口病病例的費(fèi)用分別為1.8億元和10億~ 20億元。由于存在漏報(bào)漏診，皰疹性咽峽炎和部分神經(jīng)系統(tǒng)感染未納入報(bào)告，且未計(jì)算長期后遺癥病例，故實(shí)際經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)可能遠(yuǎn)高于此。

對(duì)此，如何防范？

手足口病主要是通過密切接觸患者的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液，以及通過與患者共同進(jìn)食、接觸患者的飛沫、接觸患者的物品進(jìn)行傳播，患者發(fā)病后一周內(nèi)傳染性較強(qiáng)。

長春疾控表示，日常防護(hù)是基礎(chǔ)，一是要勤洗手，不喝生水；二是不吃生食；三是定期對(duì)居住環(huán)境和物品進(jìn)行消毒；四是多開窗通風(fēng)。

廣東疾控也提醒稱，幼兒園、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位是手足口病高發(fā)的重點(diǎn)場所，比較容易發(fā)生聚集性疫情。而該疾控也要求幼兒園、托兒機(jī)構(gòu)落實(shí)晨檢制度，如發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門，另外還要嚴(yán)格管理病例、做好清潔消毒、加強(qiáng)健康宣教。

接種手足口病疫苗亦可以顯著降低手足口病流行。目前我國批準(zhǔn)上市的手足口病疫苗，主要是針對(duì)EV71病毒的單價(jià)疫苗，EV71疫苗可用于6月齡至5歲兒童預(yù)防EV71感染所致的手足口病。EV71感染也是引起手足口病重癥和死亡的主要原因。

長春疾控表示，接種EV71疫苗可有效預(yù)防EV71感染引起的手足口病和相關(guān)疾病，對(duì)其他腸道病毒引起的感染也會(huì)顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。建議滿6-12月齡前完成接種程序，對(duì)于5歲以上兒童，不推薦接種EV71疫苗。

而得過手足口病了是否還需要接種EV71疫苗？

對(duì)此，深圳疾控表示，如果能確定既往的手足口病是由EV71引起的，則無需再次接種。而由其他腸道病毒引起的，或不確定之前感染的是何種腸道病毒，可以接種。

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