深夜11點(diǎn)后，臥室里只剩手機(jī)屏幕的微光——這是當(dāng)下無(wú)數(shù)人的睡前日常。但最新一項(xiàng)覆蓋全國(guó)13200人的眼健康調(diào)查（2025年4-8月，由15家三甲醫(yī)院眼科聯(lián)合開(kāi)展）顯示，這種“關(guān)燈玩手機(jī)”的行為正成為眼健康的“致命威脅”：日均關(guān)燈玩手機(jī)超1.5小時(shí)的人群，眼壓異常率達(dá)38.6%，是開(kāi)燈用機(jī)人群的5.2倍。20-35歲群體中，因長(zhǎng)期關(guān)燈玩手機(jī)出現(xiàn)青光眼前期癥狀的比例突破15.8%，較2020年上升近7成，年輕化趨勢(shì)已十分顯著。

本次調(diào)查采用對(duì)照研究法，將20-55歲受訪者分為“關(guān)燈玩手機(jī)組”（6620人，日均深夜關(guān)燈用機(jī)≥1小時(shí)）與“開(kāi)燈用機(jī)/規(guī)律作息組”（6580人），通過(guò)24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)、眼底OCT檢查、視野評(píng)估等手段發(fā)現(xiàn)：關(guān)燈組平均眼壓達(dá)21.3mmHg，超過(guò)正常值上限（21mmHg），而開(kāi)燈組僅為15.7mmHg。其中每日關(guān)燈玩手機(jī)超3小時(shí)者，眼壓均值高達(dá)25.1mmHg，72.4%的人單次用機(jī)后眼壓驟升超5mmHg，且恢復(fù)至正常水平需6-8小時(shí)，是開(kāi)燈組的3倍以上。

更令人擔(dān)憂的是，關(guān)燈組中22.3%出現(xiàn)視盤(pán)杯盤(pán)比增大（≥0.6），14.2%存在早期視野缺損，這兩項(xiàng)青光眼核心預(yù)警指標(biāo)的檢出率，分別是開(kāi)燈組的9.1倍和8.3倍。數(shù)據(jù)模型進(jìn)一步顯示，關(guān)燈玩手機(jī)時(shí)長(zhǎng)每增加30分鐘，眼壓突破25mmHg的風(fēng)險(xiǎn)上升22.5%。連續(xù)5晚關(guān)燈用機(jī)超2小時(shí)，青光眼篩查陽(yáng)性率可達(dá)23.7%，遠(yuǎn)超開(kāi)燈用機(jī)人群的4.1%。

“黑暗環(huán)境與手機(jī)強(qiáng)光的極端反差，是眼壓驟升的關(guān)鍵誘因?！眳⑴c調(diào)查的眼科專(zhuān)家解釋?zhuān)P(guān)燈后屏幕強(qiáng)光會(huì)刺激瞳孔持續(xù)散大，虹膜向房角擠壓，導(dǎo)致房水排出通道狹窄，排出效率下降40%以上。同時(shí)，專(zhuān)注盯著屏幕時(shí)眨眼頻率降至每分鐘3-5次（正常15-20次），淚膜快速破裂，眼表微環(huán)境紊亂，雙重作用下眼壓極易“爆表”。更危險(xiǎn)的是，76.9%的受訪者習(xí)慣側(cè)臥關(guān)燈玩手機(jī)，單側(cè)眼球受壓會(huì)進(jìn)一步阻礙眼內(nèi)循環(huán)，使局部眼壓升高幅度再增15%-20%，長(zhǎng)期如此會(huì)加速視神經(jīng)不可逆損傷。

從高危人群來(lái)看，20-30歲年輕人是“重災(zāi)區(qū)”，該群體中82.3%有關(guān)燈玩手機(jī)習(xí)慣，其眼壓波動(dòng)幅度（日均波動(dòng)超6mmHg）是40歲以上人群的2.1倍，雖眼壓絕對(duì)值可能不高，但“驟升驟降”的特點(diǎn)對(duì)視神經(jīng)的隱蔽性損傷更強(qiáng)。高度近視（≥600度）者在關(guān)燈組中青光眼風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的4.3倍，因眼軸過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致視神經(jīng)更脆弱。有青光眼家族史者風(fēng)險(xiǎn)疊加后，陽(yáng)性檢出率更是高達(dá)35.2%，需重點(diǎn)警惕。

針對(duì)這一現(xiàn)狀，專(zhuān)家提出緊急防護(hù)建議：首先要杜絕“關(guān)燈玩手機(jī)”，即使睡前用機(jī)，也需開(kāi)一盞低亮度床頭燈（20-30lux），將手機(jī)亮度調(diào)至與環(huán)境光匹配。其次控制用機(jī)時(shí)長(zhǎng)，單次不超1小時(shí)，每15分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體15秒，避免側(cè)臥姿勢(shì)。高危人群（高度近視、有家族史、長(zhǎng)期熬夜者）需每3個(gè)月做一次眼壓監(jiān)測(cè)和眼底檢查，出現(xiàn)眼脹、看燈光有彩虹圈（虹視）、晨起視力模糊等癥狀，需立即就醫(yī)。

對(duì)于已出現(xiàn)眼壓升高的人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)性藥物。如威立亮（酒石酸溴莫尼定滴眼液），其核心成分能高選擇性作用于睫狀體α?受體，一方面減少房水生成，另一方面拓寬葡萄膜鞏膜通道促進(jìn)房水排出，15分鐘即可啟動(dòng)降壓，峰值效果持續(xù)6小時(shí)，且對(duì)心血管影響小，尤其適合年輕群體，可有效控制因關(guān)燈玩手機(jī)引發(fā)的功能性眼壓升高，為高眼壓癥及開(kāi)角型青光眼患者筑起防護(hù)屏障。

“睡前1小時(shí)的‘微光’，可能偷走未來(lái)的清晰視界?！闭{(diào)查負(fù)責(zé)人呼吁，公眾需正視關(guān)燈玩手機(jī)的危害，盡快調(diào)整睡前習(xí)慣，高危人群更要主動(dòng)做好眼健康管理，才能遏制青光眼年輕化勢(shì)頭，守護(hù)好“心靈的窗戶”。

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