人民網(wǎng)8月6日南陽電(記者 王天樂) 近日，南陽市中心醫(yī)院手術(shù)一部和骨科三病區(qū)聯(lián)合為一位百歲老人成功實施右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，再次刷新了該院治療外科手術(shù)患者的最高年齡記錄。

侯老先生年過百歲，參加過抗日戰(zhàn)爭，平時身體還算硬朗，和八十多歲長子生活在一起，五世同堂。平時，除耳背外無它疾，還能不用眼鏡能閱讀報紙。

7月27日，老人不慎在家中摔倒，于是家人帶著老人慕名前往南陽市中心醫(yī)院骨科三病區(qū)治療，主治醫(yī)生分析了老先生的情況后告訴其家人，如采用保守治療，長期臥床容易發(fā)生壓力性損傷、尿路感染、肺部感染等并發(fā)癥，生活質(zhì)量幾乎無從談起。比較好的解決方案是進行右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，最后，侯老先生80多歲的兒子和60多歲的孫子們協(xié)商同意為老人進行右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，提高老人的生活質(zhì)量。

為了讓老人重新站起來，南陽中心醫(yī)院十分重視，醫(yī)院付鵬軍主任和李暉主管醫(yī)生為主的骨科三病區(qū)的醫(yī)療護理團隊對老人進行全方位術(shù)前評估，并組織心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科等科室會診，克服重重困難，制定詳細的手術(shù)和治療方案。

手術(shù)進行中(時喆 攝)

100歲的老人無論在生理結(jié)構(gòu)，還是在功能上各系統(tǒng)器官均有明顯“老化”，還伴有高血壓、多發(fā)腦梗死、嚴重的骨質(zhì)疏松等多種病變，加上骨折部位疼痛難以配合麻醉所需的體位，對麻醉穿刺技術(shù)的要求極高。

手術(shù)一部司主任及護士長就患者病情、術(shù)前準備、選擇合適的麻醉方式、以及麻醉期間和麻醉后觀察及護理要點，制定了嚴密的圍手術(shù)期治療和護理計劃，最后決定實施腰麻硬膜外聯(lián)合麻醉，雖然操作難度大，但實施安全性高，對循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等機體重要系統(tǒng)影響小，術(shù)中和術(shù)后鎮(zhèn)痛效果明顯，有利于其手術(shù)的安全和術(shù)后的恢復(fù)，更適合高齡患者人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

由于老人雙耳完全失聰，什么也聽不到，但手術(shù)團隊在進行每個操作時都密切觀察老人的表情變化，仔細、嚴密地完成每一步操作并時刻關(guān)注生命體征的變化，保持血壓穩(wěn)定于基礎(chǔ)水平，并不時觀察老人意識狀態(tài)，以判斷麻醉效果。

為減少手術(shù)時間，降低手術(shù)風(fēng)險，付鵬軍主任及醫(yī)療團隊與麻醉科默契配合，僅用三十多分鐘就順利完成了手術(shù)，術(shù)中出血量不到100ML，做到了手術(shù)時間少，出血少，把各種風(fēng)險降低到最小化。

老人手術(shù)成功被推出病房(時喆 攝)

手術(shù)中麻醉是關(guān)鍵一環(huán)，不僅決定大部分手術(shù)能否開展，對于百歲老人來說，身體結(jié)構(gòu)退化和耐受能力下降，麻醉難度大，加大了其對麻醉和手術(shù)的恐懼心理。值得慶幸的是，在麻醉科和骨科三病區(qū)的默契配合下，努力克服了高齡患者麻醉和手術(shù)的各種禁忌，成功給老人實施了麻醉，使得整個手術(shù)順利完成，給了英雄再次站起來的機會，看到老人順利完成手術(shù)從手術(shù)室推出來那一刻，老人的孫子激動地留下了眼淚。

目前，整個手術(shù)已順利完成進入術(shù)后康復(fù)期，老人的各項指標趨于正常，住院期間，老人主要由兩個六十多歲的孫兒陪護。

南陽中心醫(yī)院副院長宋展介紹，隨著技術(shù)的進步，越來越多的高齡患者得益于先進的手術(shù)治療，這將讓更多的高齡患者提高生活質(zhì)量，重新煥發(fā)新活力。